В рамках Территориальной программы (за исключением медицинской
помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно
предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная
доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная
медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская
помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими
организациями.
Понятие «медицинская организация» используется в Территориальной
программе в значении, определенном в федеральных законах от 21 ноября
2011 года № 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской
Федерации» и от 29 ноября 2010 года № 326-ФЭ «Об обязательном
медицинском страховании в Российской Федерации».
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы
оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по
профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской
реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию
здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в
амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в плановой и
неотложной формах.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается
фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним
медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-
терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами,
врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными
врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается
организаций, оказывающих специализированную, в том числе
высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в
стационарных условиях и условиях дневного стационара врачами-
специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение
заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и
послеродовой период), требующих использования специальных методов и
сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью
специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых
сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов
лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных
технологий, роботизированной техники, информационных технологий и
методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской
науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью
специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими
организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной
медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники
финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи,
указанным в приложении к Программе государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период
2019 и 2020 годов, утверждаемой Правительством Российской Федерации
(далее именуется - Перечень видов высокотехнологичной медицинской
помощи).
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
оказывается гражданам в экстренной или неотложной формах вне медицинской
организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при
заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях,
требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
оказывается медицинскими организациями государственной и муниципальной
систем здравоохранения бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости
осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой
транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том
числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых
отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при
угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов,
послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате
чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой
медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий
по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского
оборудования.
Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в
амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками,
прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой
комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и
облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения
качества жизни неизлечимо больных граждан.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых
заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний,
представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых
заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных
признаков угрозы жизни пациента;
плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении
профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не
сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и
неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное
время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и
здоровью.
При оказании медицинской помощи в рамках Территориальной
программы осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами
в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.
При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-
санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме,
специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной,
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи,
паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется
обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского
применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших
лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля
2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», медицинскими
изделиями в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также
на основании стандартов оказания медицинской помощи.
В рамках Территориальной программы осуществляется проведение
осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского
освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку
(попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без
попечения родителей, а также проведение обязательных диагностических
исследований и оказание медицинской помощи гражданам при постановке их
на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или
приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные
профессиональные образовательные организации или военные
образовательные организации высшего образования, заключении договора с
Министерством обороны Российской Федерации об обучении на военной
кафедре при федеральной государственной образовательной организации
высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса,
программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе
военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а
также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за
исключением медицинского освидетельствования в целях определения
годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
Медицинская реабилитация - комплекс мероприятий медицинского и
психологического характера, направленных на полное или частичное
восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций
пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма
в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или
обострения хронического патологического процесса в организме, а также на
предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений
функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и
снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни,
сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в
общество.